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南宫NG·28舒尔佳丨CCTV-2《职场健康课》
《职场健康课》是财经频道针对职场人士量身定制的一档演播室互动访谈节目，以职场的亚健康状态和职业病为主要关注点，为广大观众带来切实有效的健康解决方案。节目以科学专业的态度做好健康科普，探讨职场健康话题，以“治未病”为目标，呼吁大家健康工作、快乐生活，力求打造一档积极向上的、温暖的健康节目。本栏目由南宫NG·28 · 舒尔佳独家冠名播出。
本期节目咱们一起了解年纪轻轻为什么会心衰？什么原因造成的？
“三十岁的身体，六十岁的心脏”听起来像是一句玩笑话，可是在我们身边就是有着一些人，年纪轻轻的身体，原本应该拥有一颗充满活力的心脏，可是却慢慢一点点走向了衰竭。 28岁的李燕（患者化名）是一名记者，2015年时李燕患了一场严重的感冒，就是这场感冒差一点要了李燕的命。起初，只是吃了点感冒药。两天后，感冒的情况不光不见好转，反而开始出现厌食，乏力的状况。这让李燕不得不选择在家加班办公，然而就在中午吃饭时，李燕的妈妈发现她的小腿开始出现浮肿，用手按了一下发现出现了泛白的小坑，这才察觉不对，紧急带着李燕去了附近的医院，经过检查，心脏有扩大的征兆，已经压迫了周围肝脏、肾脏出现了衰竭，对于这样的情况，医院紧急开始处理，但情况仍不见好转，于是建议李燕一家转往北京的医院进行治疗。就在开车前往北京医院的路上，李燕的情况越发严重，下车时已无法走路，最后只能被人抬进急诊，经过医院的一系列检查，李燕被诊断患有严重的心衰，随时都有可能猝死。 什么是心衰？ 心脏的每次收缩或者舒张，是按照一定的频率来将血液输送到全身的，正常情况下，我们的心脏是强有力的，但是一旦心脏的功能不好了，没有力气了，就很难将血液按照之前的频率输送出去，这时候就要靠增加频率来代偿，那么心跳就会加快，逐渐收缩力就会越来越差，导致心衰。 心衰是各种心脏病所导致的一种结果，而它的这个“衰”并不是单指衰老的意思，主要是心脏的功能状态差了。2003年的时候我国有0.9%的人患有心衰，也就是100人当中不到一个，而到了2010年这个数字就上涨到了1.3%，它的死亡率甚至高于癌症。 心衰四部曲 第一步 病人还没有心力衰竭的症状，也没有心力衰竭的体征，但是已经具有了它的危险因素，也就是导致心力衰竭的一些疾病。比如说高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、贫血、肺部疾病、酗酒、甲亢等等，特别是一些化疗的病人，因为有一些化疗药物是会导致心肌受损，从而导致病人发生心力衰竭的。 当有这些危险因素存在的时候，就需要引起我们的高度重视了，对以上疾病及早进行控制，防止病人发展成为心力衰竭。 第二步 这个阶段的患者实际上心脏的结构已经改变了，但是仍然没有心力衰竭的症状和体征。常规体检中单纯依靠心电图是没有办法看出心衰的问题的，但是它可以反映出我们是否有心律失常、心律不齐的情况存在，以及是否有心梗发生。 如果有心律失常的问题存在应当深入做相应的进一步系列检查，比如超声心动图等，来看看心脏结构和功能有无变化，在这样的检测中就能同时掌握到是否有心衰存在。 第三步 这个阶段的患者已经有一系列心力衰竭的症状了，这些症状有可能是突然发生的，也有可能是逐渐加重的。 如果你出现呼吸困难、出汗、咳嗽、下肢水肿、腹部不适的症状，尤其是需要靠高枕才能入睡，可以基本判断你已经进入心衰状态，应立即去医院做进一步诊断，找出病因和诱因，进行相应的治疗，同时要强化生活管理，避免加重心衰的诱因。 第四步 这个阶段其实是指我们的心衰已经到了中末期，是最严重的状态，一般药物治疗已经无法治疗了，就要面对死亡了，这时候就需要进行一些特殊的治疗了，比如静脉注射血管活性药物、心脏移植等等。并不是到了这一阶段的心衰病人就完全没有存活的可能，有些心脏移植的病人生活的质量也非常好。 如何预防心衰的发生？ 对于职场人士，往往工作压力比较大，生活也不是特别规律，本来就是高血压、糖尿病、冠心病的高发人群，也是心衰危险因素特别集中的人群，因此在我们的生活当中规律的休息和放松、适当的锻炼是我们防止心血管疾病发生的重要方法。 虽然运动在一定程度上可以提升心脏的功能，但是要选对适合自己运动的方式，避免过量的运动对心脏造成伤害，这就要求我们首先了解自身心脏的适应度。 适应度，简单来说，就是我们的心脏能不能匹配我们的需求，就像一把天平，一头挑着心血管的功能，一头挑着“我”的需求。如果不平衡，即便功能指标正常，也是不够的；比如你是一个办公室的职员，平时缺乏锻炼，却头脑一热想去跑马拉松，那么你的心脏储备就无法满足强大的供血需求，很容易出现不适，甚至发生心脏的问题。 那么我们该如何找到心血管适应的上限呢。医生认为，首先要学会自我观察自我评测，观察运动过程中身体反馈给你的一些信号，及时作出评判。 比如运动中出现呼吸特别急促、胸闷或者胸痛，我们就一定要停下来，看看心血管还能不能适应。如果心慌不适，呼吸紧迫，上不来气，以及出现头晕、无力等情况，有了这些信号，说明问题比较严重了，提示你所有重要组织的供血出现不足，要第一时间进行救治。除了自我观察和评测，还可以通过心肺检测设备来做出辅助性的参考。 心肺复苏小常识 当我们在生活中遇到有人突然晕倒，是不是马上就可以进行心肺复苏呢？错，首先要看他是否存在意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动没动这三个情况。 具体操作 ✦呼喊 ✦拍打 ✦测呼吸 ✦摸动脉 双腿跪在病人身边，双手交叉，靠身体力量按压胸口的下三分之一部位，每次压下四到五厘米，每分钟八十次左右，每按三十下，做两次人工呼吸。 同时赶紧拨打120，等待专业医生前来救治。
